日前，我院功能科引进了全球顶尖超声设备美国GE Voluson™ E10高档妇产科彩超机器，纳入妇产医疗解决方案，为妇产科疾病诊断与治疗提供精准的影像学依据。
在蒋文燕医生（广州市第一人民医院帮扶医疗队成员）开展帮扶工作下，相关科室积极开展了经阴道三维彩超新技术新项目。
Q&A
什么是经阴道三维（3D-TVS）彩超？
三维超声，是将连续的多平面二维图像经计算机处理，重建出有立体感的三维图像。经阴道三维（3D-TVS）彩超检查，是常规的阴道超声的升级版，使用容积探头对子宫内的病变及盆腔进行直观清晰的立体成像，获得更多的诊断信息，对妇科疾病的诊断更加准确，是近几年新推出的一种更为细致的超声检查方法，得到广泛的关注和应用。
经阴道三维（3D-TVS）彩超有哪些优点？
1.克服了二维超声空间显像的不足，可多模式重建成像，多视角完整、立体显示感兴趣区的形态、内部结构和空间位置关系，比二维超声图像显示更加直观清晰，可以多方位、多角度的观察子宫轮廓形态及子宫内膜、肌层等情况。
2.可以获得二维超声无法获得的冠状切面，更便于了解病变与周围组织的相互关系，这是普通的阴道超声所无法做到的，进一步观察疾病相对于子宫的空间位置关系。
3.能更准确地显示器官或病变的大小、形态、轮廓，帮助医生全面了解病情，提高疾病诊断的准确性。
4.能精确测量结构参数，更清楚准确地了解脏器和周围组织间的相邻关系及脏器的纵深关系。
经阴道三维（3D-TVS）彩超适用于哪些疾病的诊断？
1.子宫先天性发育异常：应用阴道三维超声可以完整显示畸形子宫的立体形态、空间位置关系、内部结构，可以有效提高二维超声的诊断效能，术前能更加全面评价诊断子宫畸形，术后有效评估重建的宫腔形态及容积。
2.宫内占位性病变：宫内常见的占位病变包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，经阴道三维超声可以清晰显示息肉或肌瘤的数目、形态、大小及具体位置，可对子宫肌瘤进行FIGO分型做到术前准确定位。此外，可以观察人流、药流、自然流产后有无残留组织物的情况及子宫内膜的恢复情况。
3.宫腔粘连：阴道三维超声可以整体观察宫腔回声、边缘、形态，判断宫腔是否有粘连，对宫腔粘连的程度、分型作出有效准确判断。
4.早孕及异常妊娠：阴道三维超声可以对剖宫产术后瘢痕直观评估及剖宫产瘢痕妊娠的诊断，显示孕囊与周围组织的关系，可对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠诊断及鉴别诊断。
5.宫内节育器形态、位置判断：宫内节育器放置后，部分患者出现腹痛、经期延长、白带增多等不适症状，这时阴道三维超声便可以直观评估节育器位置、形状有无变化及与子宫内膜、子宫肌壁的关系。
正常宫腔
不同类型子宫畸形
多种类型宫内节育器
经阴道三维（3D-TVS）彩超安全吗？
常规医学超声检查对人体组织无伤害，可作为常规性检查，无创可重复并可脱机分析。
经阴道三维（3D-TVS）彩超的最佳检查时间？
1.检查时间与常规阴道超声相差无几，推荐正常月经周期中后期检查。
2.怀疑发育畸形、宫腔粘连或需要评估肌瘤与宫腔的关系，建议月经前内膜较厚时检查，若有宫腔操作手术，原则上至少术后两个月后检查评估。
3.怀疑内膜息肉、黏膜下肌瘤，建议月经干净3天内检查。
4.怀疑子宫憩室时，建议在经期后月经淋漓时可检查，该时期尚有少量经血存留在憩室内，超声检查容易确诊。
5.宫内节育器：非月经期即可。
通过以上的解析，相信大家对三维（3D-TVS）彩超有了大致的了解。我科有经验丰富的妇产科专家团队及超声医生团队，欢迎有需要的患者来我院咨询就诊。
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我院功能科现拥有较强的医疗技术力量和配套完善的硬件条件，拥有多台高级彩色多普勒超声诊断仪及完善的超声影像工作站。功能科秉承“求精求准，勤勉仁心”的科室文化，用“五心换一心”的服务理念，用热心和爱心呵护病人，用细心和耐心检查病人，用责任心让病人放心。
撰稿：蒋文燕
一审：张国南
二审：曹昆恒
三审：闫志兵
编辑：小周