不少新手爸妈都有这样的想法：宝宝在肚子里会胎动、出生听到声音会惊跳，耳朵肯定没问题，听力筛查可做可不做？
事实真不是这样！
存在听力异常的宝宝，刚出生时外观、反应、哭闹全部正常，肉眼根本看不出来。如果错过新生儿筛查，等到孩子1–2岁时才发现不会说话、发音不清、反应迟钝，这已经对孩子的语言、智力、社交能力发育造成不可逆的影响。
新生儿听力筛查，是宝宝一生语言能力的第一道防线。今天将用最通俗的方式，把家长最关心的问题一次性讲透。
为什么新生儿要完成听力筛查？
听力是语言的基础
宝宝0–3岁是语言黄金发育期
一旦听不见、听不清
孩子学习说话会存在明显阻碍
先天性听力障碍
是最常见的出生缺陷之一
且特点非常隐蔽
——刚出生无任何异常表现
——吃奶、睡觉、哭闹全部正常
——父母完全无法自行判断
唯一早期发现的方式：新生儿听力筛查
只要早筛查、早确诊、早干预
绝大多数听力障碍宝宝
可以正常说话、上学、融入社会
听力筛查操作感受如何？
是否安全？
家长无需担心！
新生儿听力筛查无创、无痛、零伤害。
筛查方式（耳声发射OAE）：医护人员将小小的软耳塞放入宝宝耳道，机器自动收集内耳的声波反应，整个过程1—2分钟，宝宝睡着、安静状态下即可完成，不打针、不吃药、不采血、无刺激。
最佳筛查时间：出生后48—72小时，宝宝出院前完成初筛。早产、低体重、缺氧、黄疸、住院患儿可延后至病情稳定后筛查。
初筛“未通过”= 耳聋？
重点辟谣：绝对不等于！
初筛未通过，临床上非常常见
大部分宝宝听力是完全正常的
造成初筛不通过的常见原因包括
——耳道残留羊水、胎脂、分泌物
——宝宝哭闹、躁动、呼吸不稳
——检测环境存在噪音干扰
——早产、耳部发育未成熟
规范复查流程请牢记：初筛未通过→42天返院复筛；42天仍未通过→3月龄内听力诊断；请按时带宝宝复查，切勿忽视随访流程。
哪些宝宝属于听力高危宝宝？
（重点关注）
如果宝宝有以下情况，必须严格按时复查：
——早产儿、低出生体重儿
——新生儿重度黄疸、接受蓝光治疗患儿
——存在出生窒息、缺氧病史
——重症住院、用过耳毒性药物
——家族有先天性听力障碍史
——母亲孕期发生病毒感染、属于高危妊娠
高危宝宝即便初筛通过，也建议定期随访至1岁
听力康复关键时间节点
建议留存参考
听力康复有不可逆转的黄金时间轴：
——3月龄内：明确听力诊断
——6月龄内：尽早干预
（助听器、康复、人工耳蜗评估）
只要在6月龄前正规干预
孩子语言发育基本可以追上正常宝宝
无明显差异
一旦拖延到1岁以后
语言发育会明显滞后
康复难度成倍增加
家长日常在家
怎么简单观察宝宝听力？
（仅作辅助，不可替代专业筛查）
给大家整理了居家自查小参考：
0—1个月
——大声响会惊跳、闭眼、停止哭闹
——安静环境下对声音有反应
1—3个月
——会转头寻找声源
——听到熟悉声音会安静、微笑
温馨提醒：
居家观察只能参考，不能替代筛查！
很多轻度、单侧听力损失
家长在家完全发现不了
常见家长误区梳理
误区1：宝宝会惊跳，听力就没问题
错！惊跳反射不代表听力完全正常，轻度听力损失、单侧耳聋完全看不出。
误区2：一胎正常，二胎肯定没事
错！听力缺陷多为随机发生，和第几胎没有绝对关系。
误区3：初筛没过，孩子就是听不见
错！临床80%以上初筛未通过的宝宝，复筛全部正常。
做了新生儿听力筛查
还需要做耳聋基因筛查吗？
要做！两项筛查核心作用完全不同！
● 听力筛查
查“当下的听力功能”
对迟发型耳聋和药物性耳聋的检出率较低
只能发现出生即聋的情况
● 基因筛查
查“潜在的遗传风险”
能预判迟发性、药物性耳聋
还能发现家长的携带状态
有效预防聋哑的发生
两者结合形成完整的听力防护网
避免因遗漏风险留下终身遗憾
耳聋基因筛查怎么做？
新生儿耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生后3天内进行脐带血或足跟血采集，来筛查耳聋易感基因，对宝宝没有伤害。
视力可以后天矫正，唯独听力和语言发育，一旦错过黄金期就无法回头。短短两分钟的筛查，是我们送给宝宝第一份最珍贵的健康保障。愿每一个小天使，都能清晰听见世间美好、清晰开口温柔说话。
