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靓妈必备:产后42天“安检”

来源:江门市中心医院蓬江分院  发表时间:2022-07-07

妈妈们生完宝宝出院时,医生都会嘱咐一句,“产后42天一定要再到医院做个检查”。

为什么是42天呢?

其实是因为妈妈在生完宝宝后,除了乳房外,身体其它的器官若恢复到孕前的水平则需要6周左右的时间。

产后42天复查,主要是对妈妈身体一般机能恢复、产后伤口恢复、盆底功能和子宫等器官恢复以及宝宝发育情况做一个综合检查。

除此之外,医生还会告诉妈妈们饮食搭配、母乳喂养、产后避孕等方面的注意事项,以及心理方面的评估。总的来说,产后42天复查是为了避免留下健康隐患以及早发现、早干预,把疾病扼杀在萌芽中。

1 妈妈们产后复查有哪些检查是需要做的呢?

全身检查:

包括体重、血压、血尿常规等。孕期有高血压、糖尿病、心脏病等内科合并症的妈妈们需要量血压及血糖,评估产后的恢复情况。

乳房检查:

产后“乳房”问题确实很多,乳腺炎、乳汁分泌异常、乳头皲裂等等。乳房是宝宝的粮仓,一旦乳房出现问题,不仅会影响乳汁的分泌,还可能对宝宝的健康造成影响。这项检查不仅可以发现乳房是否存在某疾病,医生也会给妈妈们正确的哺乳指导和乳房护理建议。

白带常规:

阴道分娩的妈妈,需了解会阴、阴道或宫颈伤口愈合情况,了解阴道分泌物性状,留取白带标本化验,了解是否有阴道感染,了解宫颈、子宫大小、活动度以及附件恢复情况。

B超检查:

阴道B超评估子宫位置是否恢复到孕前水平,子宫内膜有无异常情况,对于恶露淋漓不尽的,尤其要排除宫腔内有无残留。而复查最重要的是通过彩超判断子宫,同时判断宫腔内有无残留。

伤口检查:

无论是剖宫产妈妈还是顺产妈妈,产后都有可能出现伤口感染或者出血的情况。如:顺产后,会阴切口愈合不良,又没有及时检查出来进行治疗的话,很容易造成感染、出血,严重时可能会引起败血症。通过产后复查,我们就会知道会阴撕裂伤口、会阴切口、剖宫产腹部伤口的愈合情况,医生会根据具体情况给予护理方面的指导。

如果妈妈在坐月子时,伤口已经出现感染(出现红肿、胀痛、有脓液流出),那就立刻去医院进行诊治。

骨密度检查:

尤其是孕期缺钙的妈妈,在哺乳期宝宝的身体发育需要母乳中含有充足的钙,骨密度检查主要了解哺乳期体内钙情况,指导补钙剂量。

产后避孕指导:

很多妈妈都认为,哺乳期或者月经尚未恢复之前,是不会怀孕的,但其实很多妈妈在这个时期已经恢复了排卵。所以,这方面的知识与注意事项,妈妈们很需要了解。医生会给妈妈们相应的避孕指导,以防妈妈在身体还没恢复就再孕。

产后心理评估及情绪指导:

有部分妈妈在产后情绪上会有所波动,调查研究发现,10%-15%的女性会产生产后抑郁症,50%-80%的女性会出现产后抑郁情绪。抑郁情绪时间不会持续太长,一般表现为沮丧、睡眠障碍、易怒、焦虑、易疲倦、易哭泣等,若不良情绪超过两周,且期间不能缓解,那很可能是患上了抑郁症。建议到医院看心理门诊。

盆底肌及腹直肌检查:

妊娠本就会对盆底组织造成损伤,这是因为孕期子宫增大会不断压迫盆底组织。而在分娩过程中,盆底肌肉、韧带等组织也会受到不同程度的损伤。所以,不论是顺产还是剖宫产的妈妈,在产后都可能会出现漏尿、子宫脱垂等盆底功能受损的症状,有部分妈妈产后还会出现尿失禁、大便失禁等不适。而通过产后复查可以充分了解盆底功能有没有损伤,了解盆底肌肉张力及阴道紧致度,由仪器进行评分,同时了解妈妈腹直肌分离的程度,从而根据妈妈们的恢复情况,对有需要的妈妈进行康复治疗。

2 产后恢复有什么常见问题?

产后月经到底多久才来?

对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养期间是不会来月经的,但是少数妈妈会在母乳期间来月经,来月经以后照常可以母乳喂养,不会影响母乳的质量。

产后多久可以有性生活?

一般来说产后42天复查后没有特殊情况就可以正常的性生活了。

产后多久可以运动?

顺产分娩1个月以后可以恢复规律活动,以散步为主;2个月后可以恢复一般的运动,包括快走;3个月后可以恢复孕前的多数运动。如果是剖宫产,可以在顺产基础上适当推迟15-30天。

产后多久可以继续备孕?

一般顺产妈妈建议孩子1岁以后再怀孕,剖宫产妈妈建议最少18个月后再次怀孕。

江门市第二人民医院环市街道社区卫生服务中心承担国家基本公共卫生服务项目,常住蓬江区环市街道辖区内的新生妈妈们均可到江门市第二人民医院2号楼全科医学门诊一楼产后门诊享受免费的42天健康检查哦。

胡蕾

妇产科主治医师、全科医师

欧洲生物反馈二级治疗师

母乳喂养高级指导师

广东江门中医药职业学院讲师

从事妇产科工作15年,擅长诊治妇产科常见病,多发病,产后常见问题及处理,曾在中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)进修学习盆底治疗,对产后盆底功能障碍性疾病、盆底筋膜疼痛综合征,宫骶韧带引起的OAB和慢性盆腔疼痛的诊治有较为丰富的临床经验。主持江门市科技局课题1项,在专业水平杂志发表妇产科学术论文数篇。

 

撰稿:胡蕾

一审:唐正康

二审:林佩怡

三审:闫志兵

编辑:小周