俗话说“眼睛是心灵的窗户”，可很多人不知道，眼睛还是反映全身健康的“晴雨表”。我们用双眼眺望世间万物，医生却能凭借眼底影像，捕捉潜藏在身体里的健康隐患，而眼底照相，就是排查眼疾、预警全身疾病简单又高效的检查方式。值6月6日全国爱眼日来临之际，江门市中心医院蓬江分院眼科团队带您读懂眼底检查的重要性。
什么是“眼底”？
如果把人的眼睛比作一台照相机，那么眼角膜和晶状体就是“镜头”，而“眼底”就是这台照相机的“底片”。
眼底主要包括视网膜、视神经乳头、黄斑以及眼底血管等结构。它们负责接收外界的光线并转化为神经信号传导给大脑，是我们看清世界的基础。一旦“底片”出了问题，无论镜头多好，拍出来的照片都是模糊的，甚至彻底变黑。
小小的眼底，
为何能预判全身健康？
在人体中，眼底是唯一一处能在活体状态下（无需开刀）直接观察到血管和神经的部位。
眼底血管是全身血管的“缩影”。通过观察眼底血管的粗细、走向、有无出血或渗出，医生不仅能判断眼睛本身的问题，还能推测出全身血管的健康状况。比如，高血压、糖尿病、动脉硬化、肾病甚至某些脑部肿瘤，都会在眼底留下“犯罪痕迹”。因此，眼底也被医学界称为“人体的黑板”。
一次眼底拍照，
能查出哪些问题？
“眼底一张照，眼病早知道”，这句话绝非虚言。一次简单的眼底照相，可以筛查出以下几大类疾病：
致盲性眼病：悄无声息的视力杀手
①糖尿病视网膜病变（糖网）：糖尿病会破坏眼底微血管，导致出血、渗出甚至视网膜脱离。早期毫无症状，等视力下降时往往已到晚期。眼底照相是早期发现“糖网”的金标准。
②青光眼：视神经由于眼压升高而受损，视野逐渐缩小。眼底照可以清晰地拍到视神经乳头的形态变化，揪出这个“视力的小偷”。
③老年性黄斑变性：黄斑是视力最敏锐的地方，一旦变性，看东西会变形、中心出现黑斑。眼底照能直观显示黄斑区的病变。
④视网膜脱离：发现视网膜上的裂孔或脱离的范围，挽救濒临脱落的“底片”。
全身系统性疾病：见微知著的警报器
①高血压：高血压患者的眼底血管会变细、反光增强，甚至出现火焰状的出血。
②糖尿病：即使血糖还未引起全身明显不适，眼底可能已经出现了微血管瘤。
③动脉硬化：血管走行变直、动脉变细呈“铜丝”或“银丝”状。
④神经系统疾病：颅内压增高会导致视乳头水肿，脑部肿瘤有时会引起特征性的视野缺损和眼底改变。
眼底照相怎么做？会痛吗？
很多人对眼科检查有心理阴影，担心会难受。其实，眼底照相是一种无创、无痛、快捷的检查。
就诊者端坐于设备前，下巴贴紧托架、额头靠前，注视仪器内标识，医生一键拍摄即可完成检查。部分人群瞳孔偏小、眼底观察受限，需滴散瞳眼药水扩瞳后再拍片。散瞳后数小时会短暂畏光、近距离视物模糊，属于正常生理反应，药效消退后可自行恢复，无需担忧。
这些人群，
建议定期做眼底检查
许多眼底疾病在早期是“沉默”的，等出现视力下降时往往已错过最佳治疗时机。因此，以下高危人群应将眼底照相纳入常规体检——
糖尿病患者：确诊糖尿病后应立即进行首次眼底检查，此后每年至少复查1—2次。
高血压患者：每年至少进行一次眼底检查，评估血管受损情况。
高度近视人群（近视度数大于600度）：高度近视者的眼轴拉长，视网膜变薄，极易出现裂孔和脱离，建议每年检查一次。
40岁以上中老年人：随着年龄增长，黄斑变性和白内障等风险增加，应定期筛查。
有青光眼家族史者：青光眼有遗传倾向，需密切关注眼底视神经变化。
高度用眼人群：长期面对电脑、熬夜者，也应定期关注眼底健康。
视力正常≠眼底健康！
不少致盲眼病潜伏多年毫无征兆，仅凭自我感受很难察觉。6·6全国爱眼日来临，江门市中心医院蓬江分院提醒广大市民：把眼底照相列入常规体检，定期给眼睛做一次全面“深度安检”，早筛查、早发现、早治疗，守护清晰视界。
