每年11月14日是世界糖尿病日，今年的主题聚焦“人人享有糖尿病健康管理”。在关注血糖控制的同时，一个容易被忽视的“隐形威胁”正瞄准糖尿病患者—带状疱疹。
数据显示，糖尿病患者的带状疱疹发病风险比普通人高出60%，且病情更重、疼痛更剧烈、恢复时间更长，严重影响生活质量。
糖尿病患者为何容易“招惹”带状疱疹？
核心原因在于血糖波动对免疫系统的影响：高血糖会抑制免疫细胞的活性，就像身体的“防御部队”战斗力下降，此时潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒便会趁机激活，沿着神经走向引发皮肤疱疹和剧烈疼痛。更值得警惕的是，糖尿病患者的神经病变本身就较为常见，带状疱疹引发的神经痛会与糖尿病神经病变叠加，形成“双重疼痛”，部分患者的疼痛甚至会持续数月至数年，即“带状疱疹后神经痛”。
带状疱疹触发“应激警报”，影响血糖控制。当身体遇到感染，会像拉响警报一样进入“战斗状态”，释放出一些物质来对抗病菌，但这些物质会阻碍胰岛素正常工作，导致血糖升高。
如何不让带状疱疹感染风险“引爆”血糖？
最有效、最经济的健康策略，是为免疫系统提前装备“精准武器”——接种疫苗，并辅以健康饮食和适度锻炼。
重组带状疱疹疫苗：推荐50岁及以上糖友接种。接种疫苗是带状疱疹的一级预防措施。带状疱疹目前尚无特效药，但可通过接种疫苗提前预防。
中华医学会全科医学分会《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》推荐有带状疱疹病史的成人、免疫功能低下人群及患有基础疾病的老年人在病情稳定期间接种重组带状疱疹疫苗。
互动问答：你关心的问题都在这里！
Q：得过带状疱疹还要接种吗？
A：得过带状疱疹并不会获得终身免疫，有复发风险，仍然有打疫苗的必要。
Q：没有得过水痘，就不会得带状疱疹吗？
A：即使没有得过水痘，水痘-带状疱疹病毒也可能已经隐性感染。病毒潜入人体神经节内，在身体免疫力低下时，被激活、繁殖，进而诱发出带状疱疹。超过90%的成年人体内都有水痘—带状疱疹病毒。
Q：长期吃降压药、降糖药能打吗？
A：常规降压药（如缬沙坦）、降糖药（如二甲双胍）与疫苗无冲突，但若正在使用免疫抑制剂（如激素、化疗药），需咨询医生调整接种时间。
Q：得了带状疱疹，多久后能接种带状疱疹疫苗？
A：按照美国免疫实施咨询委员会（ACIP）建议：患了带状疱疹后直至疾病的急性期结束且症状消失，即可接种带状疱疹疫苗。
糖尿病患者因免疫力下降和神经血管病变，成为带状疱疹的高危人群，且发病后危害更大。但通过 “接种疫苗 + 控制血糖 + 健康管理” 的组合措施，可有效降低发病风险。建议广大糖尿病患者重视带状疱疹的预防，主动接种疫苗，同时做好日常血糖监测和生活调理，一旦出现疑似症状及时就医，让 “缠腰龙” 远离自己，守护身体健康和生活质量。
如果您对疫苗接种或带状疱疹防治有疑问，可前往我院预防接种中心咨询专业医生。
