关注孩子成长：
生活中经常碰到这样的情况
孩子比同龄小朋友矮小
身高原因长期坐在班级第一排
每年长高不到5厘米
生长期一年以上不用换衣服和鞋子
……
家里老人觉得小孩的父母也是随着年龄增长，身高一下子才蹿起来的，坚持认为孩子是晚长，相信23岁还能“蹿一蹿”。
目前的生活水平普遍较好，“晚长”的几率非常低，如果家长自己拿不准，最好让专科医生来判断孩子到底是“晚长”还是真正的“矮小”，医生会通过身高、骨龄、生长发育状况等来综合评估。
3岁以上的孩子，建议每3-6个月监测一次身高，一旦孩子出现生长迟缓、身高较矮或骨龄提前并且身高不理想的情况时，首先要排查是否存在影响生长发育相关疾病，如内分泌疾病等，然后再从营养、睡眠、运动、情绪等角度综合考量。由疾病所导致的矮小，需及早干预、治疗，避免错过最佳治疗时机（进入青春期前）。
如何辨别“矮小”和“晚长”呢？
“孩子爷爷、奶奶说孩子只是晚长，根本不用带孩子去医院检查。”
要知道，如今随着人们社会经济的发展，营养水平有了很大改善，晚长的比例已经很低，往往是100个等待晚长的孩子97个丧失了长高的机会。
还有的家长认为，“我就是晚长，孩子肯定随我”，可是他们既不能肯定孩子是晚长，又盲目寄希望于晚长，直到骨骺线闭合才知道已经错过了长高的机会......
1、鉴别“晚长”的重要工具：骨龄
4岁以上的孩子可以每年测一次骨龄，一旦孩子出现生长迟缓、身高较矮或骨龄提前并且身高不理想的情况时，首先要排查是否存在生长发育疾病，如：性腺功能减退症、生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、先天性卵巢发育不全等。然后再从营养、睡眠、运动、情绪等角度综合判断。
2、家长要及早为孩子建立身高档案
专家建议广大家长，要从小关注孩子的身高并记录，方法很简单，青春期前每3个月量一次身高，青春期每1个月量一次身高，制作成生长曲线图以随时监测，及早发现异常。一般来说，与标准差距在5厘米以内的，没有病理性因素的，可以再观察观察，差距达到10厘米的就一定要彻查原因并对症治疗了。
青春期该窜不窜也需要警惕。非青春期，男孩女孩一年可长6厘米；青春期，男孩一年可长9至11厘米，女孩一年可长8厘米。如果达不到这一数值的，家长也要尽早带孩子去看，以免骨龄长了，身高没怎么长，造成不可弥补的遗憾。
女孩进入青春期还能长多高呢？
女孩子以乳腺的发育作为青春期开始的标志，月经初潮，表明已经进入青春期的中后期，此时身高和体重的增加明显放缓并趋于稳定。
正常女孩在整个青春期身高可增长20-25cm左右，月经初潮后，由于性激素分泌增加使骨骼板成熟，至15岁左右骨骺闭合而停止生长。初潮后长高空间一般只剩3-8cm了。女孩月经初潮时身高低于150cm，有可能永远也长不到1.60米了。所以当发现孩子身高偏矮低于同龄人时，要及早进行干预。
男孩进入青春期还能长多高呢？
男孩进入青春发育期，是以睾丸的发育为开始标志。变声、长胡须、喉结或者初次遗精都不是男孩青春期开始的标志。男孩青春期身高突增高峰位于男生变声前，此时每年长高不少于6-8cm。在变声后，身高增长明显放缓，直至停止增长，这是由于青春期之后性激素分泌增加使骨骺闭合导致身高固定。
如果男孩子变声时身高不高、不理想，家长还认为有足够的时间长个子，没有及时的进行干预，等到认识到有问题时，实际上已经错过了身高最好的干预机会！
参考资料
0—18岁中华儿童青少年
身高、体重百分位数值表
医生提醒
身高是条单行线，“晚长”不能凭经验！
在现实生活中，很多家长缺乏青春期生长发育知识，错过了孩子最佳的干预时机。家长应时刻关注，尽量做到早发现、早干预、早治疗，让孩子拥有理想的身高。
陈丹
儿童内分泌科主治医师
江门市中心医院蓬江分院儿童保健中心介绍
江门市中心医院蓬江分院（江门市第二人民医院）儿童保健中心——江门市中心医院医联体儿童保健中心，是一所集儿童保健、疾病预防及诊治、康复治疗等为一体的综合性儿童保健中心。我科目前有医师10人，其中高级职称3人、中级职称5人，硕士研究生学历3人，多名医生有省内三甲医院进修经历；下设儿童生长发育门诊、促身高门诊、儿童内分泌门诊、遗尿门诊、儿童认知心理门诊、儿童康复、中医儿科等亚专科。
我科全体医护人员将秉承“一切为了儿童的身心健康”的宗旨，以“遵循规律、促进健康、预防为主、防治结合”为理念，不断地学习探索、与时俱进，运用最专业的知识和技术服务于江门地区广大儿童，为本地儿童的健康成长保驾护航，为健康江门、幸福江门做出自己应有的贡献。
更多儿童生长发育相关问题，欢迎到我院儿童保健中心就诊、咨询，我们将给予最专业的指导！
陈丹
儿科主治医师、硕士研究生
广东省预防医学会儿童保健专业委员会第一届委员会委员
广东省精准医学应用学会生长发育分会儿童内分泌学组委员
个人简介：
毕业于广州中医药大学，儿科学硕士，从事儿科临床及儿童保健工作10余年，熟悉小儿各年龄段的生理病理特点及常见疾病的中西医结合诊疗，临床经验丰富。曾在广东省妇幼保健院儿童生长发育专科、儿童内分泌与遗传代谢病专科进修学习。曾参与广州市科技局课题、广东省中医药管理局课题，在专业水平杂志发表儿科学术论文数篇。
擅长领域：
儿童身高管理，儿童生长发育问题早期干预、营养保健指导；矮小症、性早熟、甲状腺疾病等儿童内分泌疾病的诊治。
出诊信息
出诊地点：
江门市中心医院蓬江分院&江门市第二人民医院
（江门市蓬江区天福路6号）
儿童保健楼二楼12号诊室
出诊时间：
周二、周六全天
上午8：00—12：00；下午14：30—17：30
挂号方式：
关注“江门市中心医院蓬江分院智慧医院”微信公众号平台预约挂号（儿科-儿童内分泌科），现场取号就诊。
科室电话：
0750-3921859
如有需要可关注微信号咨询预约
撰稿：陈丹
一审：曹昆恒
二审：冯凤仪
三审：闫志兵
编辑：小周