膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),又称为膝关节骨性关节炎,是目前最常见的膝关节疾病,是指由于关节软骨的退变引起的关节增生,表现为骨刺或者骨质增生,其高发人群为老年人。其中膝关节骨性关节炎的常见诱因有膝关节退行性病变、外伤、过度劳累、体重过重和膝关节的受凉受寒等。
膝关节骨性关节炎的主要临床表现
关节疼痛:初期表现为间歇性疼痛,休息后减轻,活动后加重。疼痛与天气变化有关,温差大或下雨时疼痛感可能加剧。疼痛与关节活动密切相关,过度活动可能诱发剧烈疼痛。晚期可能出现持续疼痛,关节肿胀时可能伴有压痛。
关节僵硬:典型症状为关节晨僵,但一般持续时间较短,活动后可缓解。长时间保持某一姿势后,关节可能变得僵硬,需要适当活动才能舒展。
活动受限:关节活动范围可能变小,无法完全伸直或弯曲。多数患者膝关节屈伸角度明显降低,行走或活动时可能诱发疼痛。病情严重时,可能出现关节畸形,如膝内翻、膝外翻等。
关节肿胀:大部分患病人群可出现关节肿胀症状,严重者可出现关节积液,易反复发生。
其他症状:随着病情发展,关节内软骨损伤殆尽,关节面不稳,活动时可闻及骨擦音。晚期可能出现肌肉萎缩、关节畸形等严重症状。
如何保护我们的膝关节
呵护关节,从生活小事做起,平时一定要呵护好膝关节,避免加速关节磨损,少做爬楼、爬山、长跑等运动;控制体重,剧烈运动时可戴护膝;老年人避免穿高跟鞋。穿软、有弹性的“运动鞋”;避免膝关节受凉等方式来保护我们的关节。
呵护膝关,可以这样吃、这样做
多吃含钙较高的食物,牛奶、蛋类、豆制品、紫菜、蔬菜和水果,必要时补充钙剂等。宜用植物油。肥腻食物在体内的氧化过程中能产生一种酮体,会强烈地刺激关节。因此,在日常烹调菜肴过程中,宜用植物油。忌高甜。研究表明,骨性关节炎病人常吃甜食可加重病情。
平时可以做以下几种简便易行的锻炼方法:
松解按摩:按摩研揉松解膝关节周围肌肉组织。并且可以适当拉伸。
不负重膝关节主动屈伸:仰卧或坐位,下肢屈膝屈髋,大腿尽量靠近胸部,再放松伸直。
股四头肌力量训练:仰卧或坐位,将膝关节伸直,绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性等长收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间,重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。还可以靠墙半蹲“扎马步”。
空蹬自行车法:患者平卧,两腿交替缓慢向空中45度方向蹬30—50次。两膝挤压皮球法:坐或卧位,两膝间夹一皮球向中间挤压,两腿屈曲30-60度,并保持姿势5-10秒钟,放松,重复练习30—50次。还可以借助弹力带等器具抗阻锻炼膝关节的相关肌肉力量。
专家介绍
INTRODUCTION
张敏
江门市中心医院骨科主任医师
创伤烧伤整形中心副主任
江门市医学会骨科分会顾问
擅长骨科、创伤、关节、关节镜、脊柱、骨肿瘤的诊治。
中山医科大学硕士研究生毕业,多次在德国,美国进修关节置换等技术,曾获江门市科技成果三等奖、实用新型和外观设计专利。骨科临床工作近40年,曾任广东省医学会骨关节分会,创伤分会和关节镜学会等多个分会委员。多次到德国、美国、韩国、日本等国家访问学习交流。经过多年临床工作积累,获得了丰富的处理高难度疑难杂症的经验。开展了多项新技术和项目,并取得多项省市科研立项和奖励。尤其对骨关节疾病、四肢创伤、运动医学损伤均有独到见解,在五邑和周边地区有广泛而良好的声誉。
出诊时间:
每周二、三、四 8:00-12:00,14:30-17:30
黄俊文
主任医师、骨科(一区)主任
江门名医、江门劳模
广东省医师协会委员
广东省中西医结合微创专委会委员
广东省医学会骨质疏松分会委员
江门市劳动能力鉴定委员会专家成员
从事骨科专业30余年,临床经验丰富。擅长骨科微创手术、脊柱疾病,关节疾病和运动系统创伤的诊治。对颈肩腰腿痛治疗有深入系统研究。对骨质疏松和青少年脊柱侧弯进行筛诊治公益服务。曾完成广东省首例肩部离断再植、江门市首例骶髂关节骨折脱位钉棒内固定术。
撰稿:刘莹
一审:黄俊文、陈高洁
二审:曹昆恒
三审:闫志兵
编辑:小周