性早熟对儿童健康成长危害巨大。到底孩子几岁发育算性早熟？性早熟该挂哪个科？性早熟治疗的最佳时机是什么时候？怎么治疗？为了让每一个家长都对儿童性早熟有比较全面的认识，今天由江门市第二人民医院儿童保健科陈医生为大家进行答疑解惑，帮助孩子健康成长。
孩子几岁发育算性早熟？
性早熟通俗来说就是孩子的性发育提前出现了。按照目前国内的诊断标准，性早熟指的是女孩在7.5岁前、男孩在9岁前开始出现第二性征发育。但是，这个性早熟的年龄是从统计学的角度界定的，严格来讲，一个女孩7岁6个月发育，或8岁6个月发育，这两个时间点并没有绝对的差别。7岁6个月发育并不能意味着它就一定是病态的；同样，8岁6个月发育也并不能完全代表孩子没有病理性的异常。只是说，从概率的角度来讲，性早熟发生的年龄越小，存在病理性异常的可能性就越大，但是孩子究竟有没有真正病理上的问题，一定要去医院由临床医生结合具体问题进行具体分析。
孩子性早熟看什么科？
发现孩子性早熟，第一步就应该及时带孩子去正规医院专科就诊。例如儿童内分泌科、内分泌遗传代谢科或儿童生长发育专科咨询就诊。
真假性早熟有什么区别？
来医院就诊后，医生会根据孩子目前具体的临床表现安排相应的检查项目，如生长发育评估、骨龄检测、性激素检测、B超检查等，进行综合评估，以判断孩子究竟是真性性早熟还是假性性早熟。
真性性早熟是指从下丘脑、垂体、性腺全面的发育，下丘脑-垂体-性腺轴功能较正常孩子提前启动，因此孩子第二性征的出现跟正常的青春发育顺序相同，又称为中枢性性早熟。而假性性早熟，又称外周性性早熟，通常是由性腺疾病、肾上腺疾病或者是外源性性刺激，如服用外源性激素或者激素分泌性肿瘤等引起的体内性激素水平升高至青春期水平，导致部分性腺组织、性征的出现，部分可能会进展转变为中枢性性早熟。因此，性早熟不论是真性还是假性都需要及时就医。
性早熟会给孩子带来哪些危害？
性早熟对孩子身体和心理的健康成长都会带来一定的危害。性早熟的孩子往往开始的时候长得比较快，同时骨龄增长也会很快，从而导致孩子生长时间缩短，生长潜力受损，最终成年身高反而不够理想。性早熟的孩子虽然身体发育了，但是心理发育还不成熟，他们可能会由于自己身材、外貌不同于周围同伴，产生自卑、恐惧和不安的情绪，对以后的心理健康造成不良影响；也可能导致早恋、过早性行为等的发生，影响孩子的正常学习和生活，并产生一些不良的社会影响。此外，有研究发现，小小年纪就早熟的孩子，如果不进行治疗，成年后生殖系统相关肿瘤，如乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的发生率可能会增加，不孕不育等生殖领域的问题也会越来越多。
性早熟的最佳治疗时间是什么时候？
由于性早熟是一个非常复杂的问题，一般来说，针对性早熟的治疗并没有明确的最佳时间。家长需要做的就是，一经发现孩子性早熟，及时带孩子前往医院进行检查。通常情况下，医生会根据孩子性早熟出现的年龄、症状，以及有无产生不良影响进行综合判断，采取个体化的治疗方案。若孩子在4-5岁就出现真性性早熟，一定要及时进行长疗程的治疗。若孩子8岁左右出现性早熟，是否需要治疗还应当进一步讨论。
性早熟需要如何治疗？
对中枢性性早熟孩子的治疗，我们可以通过促性腺激素的类似物（GnRHa）把提前到来的、进展中的青春期进行抑制，就像踩刹车一样抑制住它的进展。但对于其中一部分年长早熟儿童，如果只是单纯抑制性发育，对身高改善无益，还可能会影响到最终身高；另外，部分早熟儿童，基础身高偏矮，或者骨龄身高已经达到矮小，预测身高不理想的，可联用重组人生长激素进行治疗，以促进身高增长。生长激素具有促进软骨细胞增殖分化、促进骨骼线性增长的作用，外源性补充重组人生长激素可帮助孩子实现身高追赶，直至达到理想身高。
专家介绍
INTRODUCTION
陈丹
儿童身高管理门诊专科负责人
儿科副主任医师、儿科学硕士
广东省儿童内分泌遗传代谢专科联盟成员
广东省第2届生长发育评估师
广东省健康科普促进会妇幼健康分会第一届常务委员
广东省精准医学应用学会生长发育分会儿童内分泌学组委员
广东省预防医学会儿童保健专业委员会第一届委员
广东省健康管理学会儿童保健与健康教育专业委员会第一届委员
广东省卫生经济学会儿童健康分会委员
2012年儿科学研究生毕业于广州中医药大学，毕业后一直从事儿科临床及保健工作，临床经验丰富。曾在广东省儿童医院儿童生长发育专科、儿童内分泌与遗传代谢病专科进修学习。
擅长矮身材儿童的身高管理，为家长提供科学、系统性的身高成长诊治方案；儿童生长发育评估指导；矮小症、性早熟、营养不良、甲状腺疾病、肥胖等相关疾病的诊治；儿科常见病诊治。
出诊地点：
江门市中心医院蓬江分院（江门市第二人民医院）儿童保健楼 2楼
出诊时间：
周一、二、五、六 全天
周三 上午（8：00—11：30、14：30—17：00）
挂号方式：
关注“江门市中心医院蓬江分院智慧医院”微信公众号平台预约挂号—儿童保健科—儿童促身高门诊/儿童内分泌门诊。
撰稿：陈丹
一审：张升红
二审：曹昆恒
三审：闫志兵
编辑：小周