2024年4月17日
是第36个世界血友病日
主题是认识出血性疾病,积极预防和治疗
血友病患者时常被称作玻璃人
小小的伤口就会让他们血流不止
严重的可能会死亡
今天我们就来了解一下
血友病的那些事儿
血友病是遗传病,不会传染
血友病甲、乙两型都是X染色体连锁的隐性遗传病,编码因子Ⅷ和Ⅸ的基因位于X染色体上,女性由于有两条X染色体,血友病基因携带者通常不发病,但是她的儿子有1/2的机会遗传到这个突变基因。由于男性只有1条X染色体,一旦携带突变基因,便无法产生正常的凝血因子,因而患病。绝大多数血友病患者是男性,但少数女性携带者有一定程度的凝血因子活性减低及出血症状。
反复多次出血是最大威胁
血友病主要的临床表现是不同程度的出血倾向。和很多人想象的不同,患者出血速度不一定比常人快,只是表现为出血不止。因而,患者外伤后的即刻症状可能并不明显,甚至被忽视。但是,缓慢的渗血可以持续数天,在皮下、肌间、关节腔或深部组织形成大血肿,引发肿胀、疼痛、活动受限,出血量大时甚至可以导致贫血。血友病最常见的出血是关节出血。反复多次关节出血会导致关节病变,是影响血友病患者生存质量最重要的原因。
颅内出血是血友病最危险的出血
一旦发生头部外伤,患者需要尽快接受有效的凝血因子治疗,避免脑出血的发生,以防留下后遗症,而不要等到CT或其他检查证实发生了颅内出血后再进行治疗。
血友病的诊断依赖实验室检查
绝大多数医院均可开展凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血功能检测。凝血功能纠正试验以及凝血因子活性检查可以帮助明确诊断。重要的是,患者和医生需要及时发现出血倾向,尽早诊断,及时就诊。
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医生介绍
INTRODUCTION
李小胡
江门市中心医院血液科首席顾问
广东省医学会血液学分会委员
广东省医学会内科学分会委员
中华骨髓库广东分库专家委员会委员
1982年起从事血液病临床诊疗,1986年暨南大学医学院硕士研究生毕业,留校在血液病研究所工作,参与《血浆置换的研究》1989年获广东省卫生厅科技进步二等奖。1991年回江门市中心医院。2000年到北京大学人民医院学习骨髓移植,2006年到美国LomaLinda大学医疗中心访问进修。多年来先后在《中华血液学杂志》,《临床血液学杂志》,《中国病理生理杂志》《中国输血杂志》发表论文10余篇。
撰稿:周婷婷
一审:张升红
二审:曹昆恒
三审:闫志兵
编辑:小周