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查出乳腺结节害怕恶性?医生:搞明白BI-RADS分类即可!

来源:江门市中心医院蓬江分院  发表时间:2024-04-14

随着人们对体检的重视程度越来越高,乳腺结节的发现率逐渐增高,虽然大部分的乳腺结节都偏向良性,但对于一部分偏向恶性的乳腺结节,早期筛查并采取有效干预措施,对于提高患者的生存率至关重要。

我院自2024年3月1日起至2024年10月31日开展2024年的广东省“两癌”免费检查项目,筛查对象是常住在蓬江区的35-64岁已婚女性(2021年已参加过广东省“两癌”免费检查项目的女性除外),包括免费的宫颈癌和乳腺癌筛查。其中乳腺癌筛查的主要手段是乳腺超声检查,这项检查作为国家提供的免费项目,大家是否足够了解呢?当做完这项检查,看到结果应该怎么办呢?

@35-64岁常住蓬江区的适龄妇女,免费宫颈癌和乳腺癌筛查开始啦!

乳腺超声检查是一种无创、可重复、零辐射且经济实惠的乳腺筛查方法,适用于任何人群,女性40岁以上建议每年一次超声检查,乳腺癌高危人群,包括有明显的乳腺癌遗传倾向者、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者、既往行胸部放疗者,应每6—12个月进行一次乳腺超声检查。超声检查前一般无须特殊准备;最佳时期是月经结束后1周左右;对有乳头溢液的患者,超声检查前应避免挤压乳头;检查前避免乳腺导管造影和穿刺活检。

乳腺超声检查可以清楚显示乳腺有无增生、有无结节、导管是否扩张、腋下淋巴结等情况,当有结节时,检查医生可根据结节的大小、回声、形态、边界及血流等情况进行良恶性的判断并进行BI-RADS分类。

超声报告上的BI-RADS分类

应如何进行解读呢?

根据NCCN筛查及诊断指南提出的BI-RADS分类标准及风险分级如下:

0类:资料不全,需结合其他检查再评估。

1类:未见异常,建议常规体检,1年一次。

2类:良性病灶,基本可排除恶性病变,根据年龄及临床表现,6—12个月随诊。

3类:良性可能性大(恶性率<2%),建议短期内随访,3—6个月复查。

4类:可疑恶性病灶(恶性率2%—94%),需短期复查或考虑穿刺活检以明确诊断;分为4a(恶性率2%—10%)、4b(恶性率10%—50%)、4c(恶性率50%—94%)。

5类:高度可疑恶性(恶性率≥95%),建议临床处理。

6类:病理证实为恶性病变,做治疗前评价或新辅助化疗监测。

根据上述的分级及临床指南建议,当我们取得超声报告时,BI-RADS分类为1-3类的,首先考虑良性病灶,无须太过担心或焦虑,定期复查即可。如BI-RADS分类达4类及以上,建议及时前往乳腺外科就诊,并积极配合诊断及治疗。

综上所述,可见乳腺超声检查的益处之多,欢迎常住蓬江区的35-64岁已婚女性来到江门市中心医院蓬江分院(江门市第二人民医院)参加免费的“两癌”筛查。

医生介绍

INTRODUCTION

李翠玲

广州市第一人民医院超声医学科,主治医师,医学硕士

广州市第一人民医院帮扶专家

2014年毕业于华中科技大学同济医学院,从事超声诊断工作近10年。擅长心脏、颈部血管、四肢血管、造瘘术后、腹部脏器、浅表器官、妇产科的超声诊断。

参与广东省自然科学基金项目1项,广州市卫健委项目2项,以第一作者身份发表SCI论文及中文学术论文数篇。

江门市中心医院蓬江分院

功能科简介

江门市第二人民医院功能科位于门诊楼2楼,广泛开展心脏、腹部、妇产、小儿、血管、浅表器官(包括甲状腺、乳腺、全身浅表占位及淋巴结)等全身多部位、各脏器的彩超检查,开展胎儿四维彩超检查、经阴道三维彩超检查。拥有全球顶尖超声设备美国GE Voluson™ E10、GE Vivid E95、GE LOGIC E9等高档彩色多普勒超声诊断仪、2台常规心电图仪及6台高档24小时动态心电图仪。

我院功能科秉承“求精求准,勤勉仁心”的科室文化,“五心换一心”的服务理念!

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江门市第二人民医院

门诊楼二楼功能科导诊台

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科室联系电话:0750—3920316(请在工作时间内拨打)

 

撰稿:李翠玲

一审:张国南/刘峰

二审:曹昆恒

三审:闫志兵

编辑:小周