季节交替，气温忽冷忽热，上呼吸道感染也多了起来。经常有患者会认为，普通感冒去药房买点药服用即可。然而，感冒药不能瞎吃，因乱服药引起的悲剧在日常也并不少见。
最近有报道，一位年轻的女子因同时服用多种感冒药，导致严重的肝肾衰竭。药师提醒：按说明书服用感冒药，必要时在医生的指导下服用。
导致肝肾衰竭的罪魁祸首，是同时使用了两种作用相似的解热镇痛药物。
排除了其他病因，考虑是药物导致的同时使用了两种作用相似的解热镇痛药物，可能是本次发病的主要原因。
如果混合服用两种以上感冒药相当于超剂量服用，不良反应的危险性就会成倍增加。
感冒药
布洛芬片
大多数复方感冒药的成分都很相似。如果同时吃两三种感冒药，就会造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害。
牢记！这些药物不可叠加服用！
丨感冒药&对乙酰氨基酚
常用的复方感冒药中，很多都含有“对乙酰氨基酚”这个成分。如果在服用单一成分对乙酰氨基酚退烧的同时，也在服用含有“对乙酰氨基酚”成分的复方感冒药，两两剂量叠加，就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。2020年3月，国家药品监督管理局发布“关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告”，建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2g。过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤，应严格按说明书使用。
丨感冒药&布洛芬
虽然这种情况看上去不会造成对乙酰氨基酚服用过量，但是等同于布洛芬和对乙酰氨基酚两种作用相似退烧药同时服用，不良反应的危险性就会成倍增加。
丨感冒药&感冒药
感冒一直不好，加大药量或两种一起吃就能快点好？不，可能会要命！大多数复方感冒药的成分都很相似，主要分为以下几类：
1）解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。
2）缓解鼻塞药：主要是伪麻黄碱，鼻黏膜血管收缩剂，收缩鼻腔血管，减少鼻涕的分泌。
3）镇咳止咳药：大多是右美沙芬，一种中枢性镇咳药物。
4）抗组胺药物：消除或减轻打喷嚏、流鼻涕的症状，常用的有马来酸氯苯那敏、氯雷他定、苯海拉明、西替利嗪。
不同的复方感冒药大多含有以上成分中的一种或者几种。如果同时吃两三种感冒药，就会造成药物成分重叠、过量，增加对肝肾功能的损害。
丨含有对乙酰氨基酚的复方感冒药
对乙酰氨基酚被普遍用于复方感冒药中，包括西药和中成药，见表1和表2
1）使用复方感冒药之前请认真阅读说明书。
2）复方感冒药（包括某些复方感冒中成药）多含有解热镇痛成分，尽量不要与单方退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、氨基比林等）、其他复方感冒药联合使用。
3）使用感冒退烧药时，应按照药品通用名服用，比如我们常说的百服宁，泰诺林，必理通，其实他们的通用名都是对乙酰氨基酚，通用名一致，那就是同一种药物，不应该叠加使用，以免超量。
4）特殊人群（孕妇、哺乳期妇女、儿童）不建议自行使用复方感冒药，如有条件应在专科医生指导下使用，或根据症状使用适宜的单方对症药物。
5）若用药3天后持续发烧或症状加重，应及时就医，就医时要把目前使用的药物告诉医生。
撰稿人：龙飘飘
一审：王芳
二审：曹昆恒
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编辑：小周