2020年,中国恶性肿瘤发病率超过457万人次,肿瘤已成为严重危害人类健康的慢性疾病,而在癌症防治的过程中,治疗肿瘤与治疗癌痛同样重要。世界卫生组织(WHO)数据报告显示:初诊癌症患者的疼痛发病率在25%左右,而晚期患者疼痛发病率高达60%—80%。癌痛治疗的有效性和可及性应给以足够的关注。
什么是癌痛?
癌痛是肿瘤患者最常见的一种伴随性症状,发病率高达60%以上,约一半患者为中重度疼痛。高发病率、高疼痛度,严重影响患者生存质量和抗肿瘤治疗效果。70%的肿瘤患者因未得到有效镇痛治疗饱受困扰。有效的镇痛可能协同改善免疫状态,影响抗肿瘤治疗效果。
什么是腹腔神经丛毁损术?
对于癌症疼痛治疗,临床上常使用三阶梯止痛治疗方案,但仍有20%顽固性疼痛无法得到有效控制、缓解!腹腔神经丛毁损术常用于控制、改善晚期胰腺癌或其他腹部恶性肿瘤所致的顽固性癌痛,长期有效率高达70%—80%。随着精准引导的影像技术应用,使得腹腔神经丛神毁损术更加安全、简便,亦使得该技术得到更加广泛开展应用。
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腹腔神经丛阻滞/毁损术(NCPB)在影像引导设备(如CT或DSA)精确引导下,通过局部注射药物(局麻药物或无水乙醇)来阻滞或者毁损神经,从而直接阻断来自内脏的交感传入神经通路。目前临床更常使用CT引导,穿刺会更加精确,穿刺入路途径有经前腹壁入路或腰背部后侧入路,各有利弊,需依据病情及病灶情况具体而定。
适应症:晚期上腹部恶性肿瘤(如胰腺癌、肝癌、下段食管癌、胃癌等),癌痛局限上腹部,且三阶梯止痛方案规范治疗不能有效缓解者;慢性胰腺炎、克罗恩病等引起的上腹部持续性疼痛者亦有一定疗效。
禁忌证:阿片类强效镇痛药物成瘾者;肿瘤累及躯干如骨骼、肌肉、腹壁所致疼痛;严重凝血功能障碍无法纠正者;大量腹水。
本周日(1月14日)上午8:30-12:00,广东省第二人民医院麻醉科副主任、疼痛科负责人黄乔东医师坐诊蓬江分院门诊楼4楼——疼痛门诊,当天预约黄乔东主任的蓬江居民在家门口就能享受省级专家诊疗服务!
黄乔东主任医师
中华疼痛学分会第一临床中心创始人之一
广东省第二人民医院麻醉科副主任、疼痛科负责人
江门市中心医院蓬江分院广东省医学会疼痛学分会第一临床中心学术带头人
从事慢性疼痛诊疗工作20多年,在头痛、三叉神经痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、带状疱疹性神经痛、糖尿病性周围神经痛、骨关节炎、癌痛以及多汗症等方面具有丰富诊疗经验,擅长射频、臭氧、等离子、椎体成形、椎间孔镜,脊髓电刺激及椎管内药物灌注系统等微创介入手术。
预约方式
出诊时间:
2024年1月14日
上午 8:30-12:00
出诊地点:
江门市中心医院蓬江分院
门诊楼4楼 疼痛专科门诊
诊疗内容:
椎间盘疼痛、三叉神经痛及其他各类疼痛疾病
预约方式:
拨打热线 0750-3921376
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就诊流程
1 就诊患者注意:请按要求佩戴好口罩。
2 签到排号:进入门诊楼4楼疼痛门诊领取排号。
3 排队看诊:凭借排队号按顺序看诊。
撰稿:林佩怡
一审:温力生
二审:闫志兵
编辑:小周