我们日常生活中，大多数的人都曾出现过强迫观念，例如，不自主地反复思考某一问题，或说某句话，反复地检查门窗或者重要物品等。强迫观念和强迫症从内容上的区别并不是很大，主要区别是出现的频率和对正常生活的影响程度。比如当强迫症状出现的时间每天超过1个小时，或者对正常生活的影响很大时，就要考虑是否为强迫症了。
强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症病人常伴有焦虑、紧张及抑郁情绪，这些情绪通常是继发性的，常由于强迫与反强迫驱力的剧烈冲突，或者是出于对强迫症状的反应，其紧张和焦虑的程度经常出现变动。
强迫症有哪些具体表现？
常对病菌和疾病毫无必要地担心。
常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需的时间。
有时不得不重复相同的内容、句子或算数算好几次。
觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的动作念头。
常常没有必要地对某些东西进行过多的检查，如门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等。
不得不反复做某些事情直到认为自己已经做好了为止。
对自己做的大多数事情都要产生怀疑。
常常有一些不愉快的、违背意愿的想法进入头脑，不能摆脱。
常常设想自己粗心大意或细小的差错会引起灾难性的后果。
时常无原因地担心自己患了某种疾病。
时常无原因地计数。
常常担忧自己在某些场合会失去控制而做出尴尬事情。
经常迟到，因为花了很多时间重复做某些没有必要的事情。
当看到刀、匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱。
为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
有时毫无理由地想要破坏某些物品，或伤害他人的冲动念头。
当以上一条或一条以上的症状持续存在，并且影响了你的正常生活时，说明你有强迫症状，有必要找医生咨询。
强迫症发病的危险因素有哪些？
强迫症的病因还没完全弄清楚，可能与遗传、体内生化物质的改变、大脑解剖学的变化、免疫系统的变化、心理防御机制和行为学习等有关系，所以它是个综合多因素发病的疾病。危险因素包括以下几个方面：
遗传因素。强迫症具有一定的家族遗传性。
儿童、青少年存在抽动症状。21％的青少年强迫症病人存在共病抽动症状，抽动症与强迫症存在遗传学的高度关联。
创伤性生活事件。经历儿童期性虐待的个体，较没有性创伤的个体，强迫症的发病率高5倍。
持续增高的焦虑情绪。是发展强迫症的危险因素。焦虑、低自信是强迫症发病前最早的非特异性症状；与强迫症密切相关的前驱症状包括过度增高的责任感、过分关注细节、过分在乎秩序和对称、决策困难等。
强迫症与性格有什么关系？
强迫症与性格有较密切的关系。各国的调查都发现强迫症病人的发病前性格具有相当类同的特征，并称之为强迫人格。所谓强迫人格，其突出表现为不安全感、不完美感、不确定感，以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义为特征。男性是女性的2倍，约70％的强迫症病人发病前有强迫性人格障碍。这种人以十全十美的高标准要求自己，总是对自身的工作和生活难以满意，因而感到紧张、焦虑和苦恼。他们常常过分地自我克制，过分地自我关注和责任感过强，平时拘谨，小心翼翼，唯恐出现差错，思想得不到放松。
强迫症有哪些基本类型？表现如何？
强迫症的基本类型有强迫检查、强迫清洗、强迫秩序和重复、纯强迫思维、强迫收藏、多虑性失调等。
强迫检查。病人通常会过度地、不理智地担心自己 “并不完美”的行为，幻想自己可能导致周围人发生灾难和危险。他们会强迫自己一遍遍地检查门、锁以及家电的开关或自己关心和爱护的人，以避免那些有可能发生的灾难。
强迫清洗。病人对细菌、灰尘、病毒或外界物质可能引发的感染而产生强迫性思维，从而不停地洗手、淋浴、清理屋子等。时间一长，他们的恐惧加剧，这种清洗、清洁变得更加夸张。
强迫秩序和重复。病人认为必须以一种特殊的、绝对的、完美的方式来安排某件事，或者需要一遍遍地重复做某个特定的动作。
纯强迫思维。病人通常会有一些不必要的、突如其来的可怕想法或意向，认为自己会给他人带来危害或伤害。会产生很多不好的想法，大多想法很暴力且多与性相关，他们对自己这样的想法或做法非常不齿且厌恶。这类病人通常只会出现强迫性思维却不伴随明显强迫性行为。
强迫收藏。病人会收藏一些非常不重要的东西，并且发现自己很难扔掉别人都认为是垃圾的东西。
多虑性失调。病人对宗教、道德、伦理问题有强迫性思维。他们对自己有一套行为规范，比其他有共同信仰的人要严格许多。
对于强迫症高危个体，怎样进行早期预防？
行为训练。去仪式化训练，可以通过认知干预进行训练；家属应忽视其仪式行为，积极关注正常行为；模仿和学习身边健康人的行为方式。
认知的自我训练。对于高危个体，要帮助其训练更具弹性和灵活的认知以及解决问题的思维方式，勇敢打破僵化的分析和评判的认知方式，如认为“事情应该是”改变成“事情可能是”等认知方式。
接受专业的心理咨询。释放、舒缓内心过度的紧张和压抑，重建信心，消除不良的负性情绪。
及时治疗当前存在的焦虑、恐惧和抑郁。减少患强迫症的风险。
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专家介绍
INTRODUCTION
雷波
精神科副主任医师
国家二级心理咨询师
中级心理治疗师
毕业于新疆医科大学临床医学专业，2010年转岗成为精神科医师至今，曾在新疆精神卫生中心、湖南湘雅二附院精神卫生研究所进修，擅长对成人及青少年的精神医学、身心医学及睡眠医学范畴内常见精神心理疾病的诊治和CBT心理治疗。
撰稿：雷波
一审：唐正康
二审：曹昆恒
三审：闫志兵