上一秒你还在喝啤酒，嗦海鲜，畅谈人生，下一秒就在睡梦中因突发关节剧痛被送进医院，如歌所唱“痛风来得太快，就像龙卷风……”
痛风就像龙卷风，突然发作，疼痛剧烈，最后说走就走。一般痛风发作时，受累关节即出现红肿热痛，功能受限等关节炎表现，多数人在数天内自行缓解，症状完全消失。
1 痛风是什么呢？
痛风/高尿酸血症定义：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平：男性血尿酸＞420 μmol/L，女性血尿酸＞358 μmol/L。当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时，称为痛风。痛风也叫白虎历节风，既表明疼痛如白虎撕咬般剧烈，也暗示秋季是痛风高发季节。我国痛风患病率为0.03% -10.47%[1]，已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
2 痛风好发于哪些部位？
痛风好发于脚趾、脚踝，足背、足跟、膝盖、手指、腕部、肘部等部位。
3 痛风好发于哪些人群？
中老年人
男性
不良生活习惯：高嘌呤饮食、少运动或过度运动（运动员）、饮酒等
有痛风家族史
肥胖者
4 日常生活中，痛风的预防与管理
痛风可防可治，根据中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019年版）[2]有关高尿酸血症跟痛风的健康管理 ，建议做到以下几点：
限制高嘌呤、高果糖食物及酒精的摄入
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鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入。
多饮水：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，建议早中晚分次、多次饮水，总量≥2000ml/天，并保证尿量2L/天。
适当运动：建议从低强度开始，逐步过渡到中等强度，避免剧烈运动以免诱发痛风发作。建议每周至少进行 150 min 中等强度的有氧运动 ［每次 30 min，每周 5 次，心率在（220－年龄）×（50%—70%）范围内］。
减脂减重。
5 痛风需定期检测项目
肾功能：血尿酸、肌酐、血尿素氮等。
尿常规：尿PH（最好维持在6.2-6.9），尿蛋白、尿红细胞等。
血压：一旦出现偏高要开始警惕。
肝功能：治疗痛风的药物可能引起肝功受损，定期检测有利于判断减药或停药。
痛风合并症检查：血脂、血糖、心电图、超声等。
参考文献：
［1］杨丽华，刘晓丽，蒋雅琼，等. 我国痛风的患病率及危险因素［J］.医学研究杂志, 2019，48(12)：4-6，10.
［2］中华医学会内分泌学分会． 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南 ( 2019) ［J］.中华内分泌代谢杂志，2020, 36(1): 1-13．
医学指导：
急诊科 袁伟龙副主任医师
袁伟龙
内科副主任医师
1997年6月毕业于广东医学院临床医学。曾在中山大学附属第一医院进修急诊内科，一直从事普通内科专业约30余年。熟悉糖尿病、高尿酸症、高血压病、慢性支气管炎、慢性胃炎等慢性病、常见病和多发病的诊治。对糖尿病并发症的防治有用药经验，对危急、重症的救治有丰富的临床经验。
坐诊时间：
周一至周五全天、周六上午
坐诊地点：
内科诊室6
撰稿：袁伟龙
一审：曹昆恒
二审：闫志兵
编辑：小周
